Трудности с кърменето – причини и решения

Кърменето не винаги започва и не винаги се случва така както сме очаквали. Факторите за това са много и различни. В ситуация на трудности с кърменето, добре е да знаете, че не сте сами и това, което ви се случва се случва и на други майки и бебета и обичайно с подходяща подкрепа и информация, накрая всичко се нарежда по най-добрия начин за вас и вашето бебе.
Повечето затруднения при кърменето имат причина и съответно решение. Рядко кърменето е наистина невъзможно – по-често адекватната информация просто не е стигнала навреме, преди умората и съмненията да са надделели.
Тук ще намерите отговори на най-честите проблеми, с които майките се обръщат към мен. Всяка тема е разгледана по-подробно в отделна статия – изберете тази, която е най-близо до ситуацията ви в момента.

Болезнено кърмене

Болката при кърмене е може би най-честата причина, поради която майките се отказват по-рано, отколкото са искали. И е разбираемо – когато всяко кърмене боли е доста трудно е да продължи.
Важно е да знаете: болката при кърмене не е нормална и не трябва да се търпи. Не е „цена“, която трябва да платите. В по-голямата част от случаите причината е в засукването – как бебето засуква гърдата. Понякога е въпрос на позиция. Понякога са анатомични особености при бебето или на зърното. Но почти винаги има решение.
Често причина за разранените зърна е недоброто засукване и позата на кърмене. Малка промяна в позицията може да промени всичко още при следващото хранене. Относно засукването проследете следните неща:

  • Бебето да е обърнато изцяло корем срещу корем към вас
  • Хубав, удобен за вас плътен контакт с бебето
  • Едната ръчичка минава под гърдата и към мишницата ви, а другата е върху гърдата ви или до тялото на бебето
  • Проследете бебето да отвори широко уста, преди да засуче
  • При засукване да обхваща по-голямата част от ареолата
  • Брадичката е опряна в гърдата
  • Ако използвате залъгалка, добре е да я премахнете. Това влошава допълнително засукването

Друга причина за разраняване е анатомична особеност на зърната на майката. По-плоски или вдлъбнати или не до там добре изпъкнали зърна могат да затруднят бебето при засукване и то да не може да направи дълбоко и удобно засукване. Много бебета изобщо не могат да се ориентират как да засуачат, други успяват, но плитко и болезнено.

⚠️Важно!

Ако зърната са разранени или болката не се подобрява след промяна в позицията, добра идея е да потърсите IBCLC консултант. Не чакайте да минат „от само себе си“

Помощни средства – кога помагат, кога пречат

Понякога само майка и бебе не са достатъчни, за да се случи кърменето успешно. Нужно е да си помогнем с различни други средства и пособия, за да помогнем на себе или на бебето. за щастие на пазара има все повече неща, от които да се възползваме, но когато има наистина нужда от тях. Много е важно тези средства да бъдат индивидуално подбрани и преценени за вашата конкретна ситуация. Не всичко, което се рекламира и продава е реално нужно за едно успешно кърмене, а често пъти може и да навреди. Този, който продава има интерес вие да си купите нещото, независимо дали ще ви е полезно и независимо дали ще ви обърка и попечи на кърменето.

Силиконовите протектори и зърна са едни от най-разпространените „решения“, препоръчвани в родилните домове. Понякога са необходими и наистина помагат. Но много майки ги получават без обяснение кога и защо, и после трудно се разделят с тях. на пример, протекторът за зърна не решава проблема с болезненото кърмене, а само го заобикаля, докато бебето продължава да засуква неправилно. Използван без наблюдение, може да намали стимулацията на гърдата и да доведе до по-малко кърма с времето. Ако вече го ползвате и искате да спрете – това е напълно постижимо, но може да изисква малко повече търпение и опитване на различни идеи, докато се намери най-подходящия подход за вас и бебето.

В следващите две статии можете да прочете повече за силиконовите зърна, кога са необходими, как да изберем правилния размер, как да се поставят правилно, ползи и недостатъци.

трудности с кърменето - майка с бебе

Ако се налага да дохранвате бебето, шишето не е единствената възможност. Всъщност в ранните седмици то може да усложни връщането към гърдата – бебетата бързо научават, че от шишето млякото тече без усилие, и започват да предпочитат него пред гърдата.

Чашка, пръст, системи за допълнително хранене при гърда – всичко това са работещи алтернативи. Кое е подходящо за вашата ситуация зависи от причината за дохранването и от възрастта на бебето. Вижте в следващата статия:

Бебето отказва гърда

Малко неща са толкова обезсърчаващи, колкото бебе, което отказва да суче. Особено когато до вчера всичко е вървяло добре.
Отказът от гърда може да се случи по много причини – понякога е свързан с биберон или шише, понякога с нещо в здравето на бебето, понякога с промяна в кърмата или в начина на кърмене. Важното е: в повечето случаи бебето може да се върне на гърда. Не е необратимо.
Процесът може да изисква малко повече търпение и опитване на различни идеи, докато се намери най-подходящия подход към ситуацията на конкретното бебе и майка.

💛 Добре е да знаете:

Ако бебето е започнало да отказва гърда, след първоначално успешно кърмене, не насилвайте. Дайте му време и търсете причината, а не само „как да го накарам“.

В следващите две статии можете да намерите допълнителна информация:

Мастит и запушени канали

Болка в гърдата, зачервяване, температура – ако разпознавате тези симптоми, вероятно имате запушен канал или мастит. Двете неща са различни фази на едно също състояние – възпаление на гърдата. Изискват навременни действия.
Добрата новина е, че при мастит кърменето не трябва да спира – напротив, продължаването на кърменето или изцеждането е важна част от лечението. Препоръките по темата са се променили значително през последните години – топлите компреси и силовият масаж вече не се препоръчват. На тяхно място са влезли по-щадящи и ефективни подходи.

⚠️ Важно!

При температура над 38.5°C и зачервяване по гърдата, добра идея е да се свържете с лекар. Маститът може да изисква антибиотично лечение – не го отлагайте.

  • Статията за мастит е в процес на подготовка – очаквайте я скоро.

Кърмене по време на боледуване

Един от най-честите въпроси, които получавам: „Разболях се – трябва ли да спра кърменето?“
В по-голямата част от случаите – не. Когато майката е болна, тялото й вече произвежда антитела срещу заразата, и те преминават в кърмата. Бебето получава защита точно в момента, когато има нужда от нея.
Изключенията са много редки и са свързани повече със самото лечение, от колкото със самата болест. Важно е да проверите дали лекарствата, които приемате, са съвместими с кърменето – и да знаете, че в повечето случаи са.

А ако е бебето или детето, което се е разболяло? Кърменето в тези моменти е една от най-добрите неща, които можете да направите – то носи антитела, успокоява и осигурява течности точно когато са нужни.

⚠️ Важно!

Консултантът по кърмене може да ви даде информация за съвместимост на лекарствата с кърменето, но преценката дали да кърмите е ваша и на вашия лекар/педиатър!

Повече за кърменето по време на боледуване можете да прочетете в следващите статии:

Кога да потърсите консултант по кърмене

Много майки чакат твърде дълго и се борят сами с трудности с кърменето, преди да потърсят помощ. Изчакват да „мине само“, опитват всичко, четат форуми, питат приятелки – и когато накрая се обадят, ситуацията е значително по-трудна от необходимото.

Зад трудното начало на кърменето не стои просто една жена, която „не иска достатъчно“. Стоят информация, обстоятелства, здравна система, подкрепа или липсата й. IBCLC консултантът е специалист именно за тези ситуации – обучен да оцени цялата картина, не само един симптом.

Добра идея е да потърсите помощ, ако кърменето боли при всяко хранене, бебето не наддава достатъчно, подозирате запушване или мастит, бебето отказва гърда, или просто имате усещането, че нещо не е наред.

Не чакайте нещата да станат непоносими.

Нужна ви е индивидуална помощ?

Не чакайте нещата да се влошат – ранната помощ прави огромна разлика.

Статии посветени на трудности с кърменето

Трудностите при кърменето се решават. Не винаги бързо, не винаги лесно — но решават. Важно е да не останете сами с тях.

Изберете темата, която е най-близо до ситуацията ви сега, и прочетете повече. А ако имате нужда от индивидуална помощ — не се колебайте да ме потърсите.

Десислава Пеева, IBCLC

Сертифициран консултант по кърмене и лактация, Ла Лече Лига Лидер.
Вярвам, че всяка майка заслужава пълна, обективна и доказана информация – не перфектни картинки.

Често задавани въпроси

Леко усещане при първото засукване е възможно. Постоянна болка, нацепени или кървящи зърна не са нормални — добра идея е да потърсите помощ. Болката най-често е свързана с начина на засукване, а това може да се коригира.

В повечето случаи — не. Продължаването на кърменето или изцеждането е важна част от лечението. При температура и зачервяване се свържете с лекар за преценка дали е нужно антибиотично лечение.

Внезапният отказ от гърда има причина. Не насилвайте бебето — потърсете помощ за установяване на причината. В повечето случаи бебето може да се върне на гърда.

В по-голямата част от случаите — не. Антителата, които тялото ви произвежда срещу заразата, преминават в кърмата и защитават бебето. Проверете само дали лекарствата, които приемате, са съвместими с кърменето.

Протекторът може да помогне в конкретни ситуации, но употребата му без наблюдение може да намали млечната продукция с времето. Обърнете внимание дали сте избрали подходящия за вашето зърно размер. Добра идея е да се консултирате с IBCLC консултант за вашата конкретна ситуация.