С Деси Пеева – сертифициран IBCLC консултант по кърмене и лактация
Скъпи бъдещи и настоящи майки – като майка, преминала през трудности с кърменето, знам колко несигурност, понякога болка и много въпроси могат да възникнат. Точно тези предизвикателства ме вдъхновиха да стана IBCLC консултант и да помагам на други майки като вас!
В тази статия ще ви помогна да се подготвите предварително, за да можете да посрещнете предизвикателствата с повече увереност и спокойствие.
1. Как работи тялото ти? – Промени в гърдите по време на бременността
2. Как да започнеш по най-добрия начин кърменето? – Контакт кожа до кожа, първо засукване
3. Как да разпознаеш, че бебето суче добре? – Наблюдение на движенията и звуците
4. Как да избегнеш проблеми с гърдите – препълване, отток? – Ранни признаци на проблеми
5. Как да бъдеш сигурна, че бебето получава достатъчно мляко? – Показатели за добър прием на мляко
6. Справяне с умората и нарушения сън – Стратегии за самопомощ
7. Кога да потърсите професионална помощ
1. Как работи тялото ти? – Промени в гърдите по време на бременността
Още през бременността тялото ви започва да се подготвя за кърменето. Може би вече сте забелязали някои промени в гърдите си.
“През втория триместър гърдите ми станаха по-тежки и по-чувствителни. Тогава разбрах, че тялото ми вече се подготвя за нещо, което ще се случи след месеци,” споделено от майка за други майки.
Какво се случва всъщност:
- Гърдите увеличават размера си
- Млечните канали и жлези се развиват
- Ареолите стават по-тъмни и по-големи
- Може да забележите малки подутини на ареолите (Монтгомерови жлези), които произвеждат секрет за защита на зърната.
Още по време на бременността тялото ти започва да се подготвя за кърменето. Хормоните прогестерон и пролактин стимулират растежа на млечните жлези, а коластрата – първото и изключително богато на хранителни вещества мляко – започва да се произвежда още преди раждането. Не е задължително коластрата да изтича от гърдите преди раждането, за да имате успешно кърмене
Практически стъпки:
- Наблюдавайте промените в гърдите си и ги приемете като нормална част от подготовката за майчинството
- Носете сутиен без банели, който ви осигурява добра поддръжка, но не стяга
- Вашето тяло прави всичко необходимо за да се подготви за кърменето. Не е необходимо да подготвяте зърната за кърмене по какъвто и да е начин. Зърната не се търкат, трият или загрубяват. Ако усещате дискомфорт в тях, това вероятно е от хормоналните промени. В такъв случай, можете да използвате крем за зърна, за да се почувствате по-добре.
2. Как да започнеш по най-добрия начин кърменето? – Контакт кожа до кожа, първо засукване
Първите часове след раждането са изключително важни за установяването на кърменето.
“Когато поставиха моя син на гърдите ми веднага след раждането, той инстинктивно започна да търси зърното. Беше толкова естествено и вълнуващо,” разказва Мария, майка на 3-годишния Александър.
Контактът кожа до кожа веднага след раждането стимулира рефлексите на бебето за търсене и засукване, а също така помага на майката да отдели окситоцин – хормона, отговорен за рефлекса за потичане на млякото и за контрахирането обратно на матката.
Практически стъпки:
- Включете в родилния си план желанието за незабавен контакт кожа до кожа след раждането
- Помолете медицинския персонал да отложи рутинните процедури с бебето за поне един час след раждането
- Позволете на бебето само да намери гърдата, това активира неговите вродени рефлекси
- Бъдете заедно с бебето по възможност през цялото време, докато сте в болницата
- Не бързайте да се отчайвате, ако нищо от горепосоченото не се случи. Природата и еволюцията са се погрижили да заложат достатъчно защитни механизми подсигуряващи оцеляването на бебето. Дори кърменето да започне с отложен старт – дни, а понякога дори седмици след раждането, имате всички шансове за успех
3. Как да разпознаеш, че бебето суче добре? – Наблюдение на движенията и звуците
Едно от първите притеснения на много майки е дали бебето суче ефективно.
“В началото не бях сигурна дали Виктор се храни правилно. Чувах някакви звуци, но не знаех дали това означава, че получава мляко. Консултантът по кърмене ми показа на какво да обръщам внимание и това ми даде увереност,” споделя Петя, майка на Виктор, на 4 месеца.
Признаци, че бебето суче ефективно:
- Широко отворена уста, която обхваща голяма част от ареолата, не само зърното
- Брадичката е опряна в гърдата, а нослето е по-далеч
- Ритмични движения на челюстта
- Можете да видите или чуете бебето да преглъща
- Бебето е спокойно и съсредоточено по време на хранене
- След хранене е доволно и отпуснато
Наблюдавайте движенията на ушите и слепоочията на бебето. Ако виждате как те се движат ритмично, това е добър знак, че бебето суче ефективно. Ефективното сукане продължава средно между 5 и 10 минути.
Практически стъпки:
- Научете се да разпознавате признаците на ефективно сукане. Гледайте повече бебето, не часовника.
- Можете да помогнете на бебето с техниката за Компресия на гърдата
- Добре е в началото да предлагате и двете гърди на едно хранене, като следите бебето да изсуче добре първо първата гърда, преди да предложите втората. Гледайте бебето, не часовника! Усещайте гърдите си – преди кърмене обикновено са по-тежки, след кърмене – по-леки. Усещат се празни.
- Планирайте консултация с Сертифициран консултант по кърмене ако чувствате, че имате нужда от допълнителна подкрепа
- Видео на ефективно сукане :
4. Как да избегнеш проблеми с гърдите – препълване, отток? – Ранни признаци на проблеми
Превенцията е ключова за избягване на често срещани проблеми като препълване и възпаление.
“На третия ден след раждането гърдите ми станаха твърди като камък и ужасно болезнени. Не бях подготвена за това. Оказа се, че е нормално, когато млякото „пристига”, но има начини да се намали дискомфортът,” разказва Силвия, майка на близнаци.
Ранни признаци на проблеми:
- Силна болка по време на кърмене, продължаваща през цялото хранене
- Зачервяване и затопляне на части от гърдата
- Болезнени, твърди участъци в гърдата
- Напукани или разранени зърна
Честото кърмене е най-добрата превенция на запушени канали и препълване на гърдите. Не чакайте гърдите да станат болезнени, за да предложите на бебето да суче. Ако бебето не е с вас или по някаква причина не може да суче, достатъчно често и достатъчно ефективно е много важно вие да започнете да изцеждате гърдите.
Практически стъпки за превенция:
- Кърмете често, поне 8-12 пъти в денонощието през първите шест седмици
- Добре е да има не повече от една 4 часова пауза от сън за бебето
- Уверете се, че бебето е засукало дълбоко гърдата
- Ако бебето не е с вас, е добре да започнете да изцеждате гърдите възможно най-рано след раждането
- В първите дни е удачно изцеждането да е на ръка
- Студени компреси могат да помогнат при препълване и отток
- Ако гърдите се напрягат между кърменията е добре да се изцеждат по малко до облекчение
- Носете подходящ сутиен, който не притиска млечните канали
5. Как да бъдеш сигурна, че бебето получава достатъчно мляко? – Показатели за добър прием на мляко
Много майки се съмняват дали произвеждат достатъчно мляко, особено когато не могат да видят колко точно е изяло бебето.
“Постоянно се притеснявах дали Ани получава достатъчно мляко. Тя сучеше почти на всеки час и това ме караше да мисля, че моето мляко не я засища. Консултантът по кърмене ми обясни, че е напълно нормален модел на хранене при кърмените бебета в началото и ми показа другите признаци, които показват, че бебето се храни добре,” споделя Диана, майка на 8-месечната Ани.
Надеждни признаци, че бебето получава достатъчно мляко:
- 5-6 мокри пелени на ден след 4-5 ден
- 3-4 изхождания дневно през първите 6 седмици
- Бебето наддава постепенно на тегло – средно между 30 и 40 гр. на ден
- Бебето е активно, има добър тонус, когато е будно
- Кожата и лигавиците са с добър цвят и хидратация
Честото кърмене е нормално. Новородените могат да сучат на всеки 1-3 часа, защото кърмата се усвоява по-бързо от адаптираните млека и стомахчето на бебето е много малко.
Практически стъпки:
- Следете броя на мокрите пелени и изхожданията
- Следете за това бебето да суче достатъчно често, достатъчно ефективно
- Предлагайте кърмене при първи признаци на глад – въртене на главичка, облизване, лапане на ръцете. Плачът е закъснял сигнал за глад
- Събуждайте бебето, ако е поспаливо и спи повече от 3 часа.
- Посещавайте редовно педиатър за проследяване на теглото или ако забележите, че бебето е прекалено сънливо и жълтеницата не преминава
6. Справяне с умората и нарушения сън – стратегии за самопомощ
Грижата за новородено е изтощителна, а липсата на сън може да направи кърменето още по-предизвикателно.
“В първите седмици бях толкова изтощена, че заспивах докато кърмя. Това ме притесняваше, но съпругът ми започна да стои буден с мен през нощните хранения, което помогна много,” споделя Десислава, майка на 5-месечния Борис.
Да се погрижим за себе си не е лукс, а необходимост за всички майки. Почивката и спокойствието влияят позитивно на кърменето и връзката с бебето.
Практически стъпки:
- Спете когато спи бебето, дори и през деня
- Приемайте помощ от партньор, семейство и приятели
- Опростете домакинските задачи и се фокусирайте само върху най-важното – себе си и бебето. Всичко останало може да почака
- Опитайте да кърмите в легнало положение, за да можете да почивате
- Подгответе здравословни закуски, които можете да консумирате с една ръка
- Пийте достатъчно вода – поставете бутилки на местата, където обикновено кърмите
- Хаосът в началото е нормален! Няма да е все така! С времето и опитът, вие и вашето бебе ще влезете във вашия си ритъм
7. Кога да потърсите професионална помощ
Няма нищо срамно в търсенето на помощ. Напротив, това показва вашата отдаденост да осигурите най-доброто за вашето бебе.
“Въпреки всичко, което бях чела, имах проблеми с кърменето. Болеше ужасно и зърната ми се разраниха. Посещението при консултант по кърмене промени всичко. Тя коригира позицията на бебето и болката изчезна след няколко дни,” разказва Камелия, майка на 2-годишната Ема.
Потърсете помощ, ако:
- Изпитвате силна болка при кърмене
- Имате напукани, разранени или кървящи зърна
- Бебето не наддава адекватно на тегло
- Имате симптоми на мастит: треска, зачервяване и болка в гърдата
- Чувствате се претоварена, тъжна или тревожна по-голямата част от времето
Много проблеми с кърменето могат да бъдат решени с малки корекции в техниката. Колкото по-рано потърсите помощ, толкова по-бързо ще бъде решен проблемът.
Практически стъпки:
- Запазете контактите на сертифициран консултант по кърмене IBCLC още преди раждането и запишете контактите му
- Запознайте се с групите за подкрепа на кърмещи майки във вашия район
- Не се притеснявайте да търсите второ мнение, ако не сте удовлетворени от съветите, които получавате
Заключение
Пътят на кърменето може да има своите предизвикателства, но с подходяща подготовка и подкрепа, вие можете да създадете прекрасна връзка с вашето бебе чрез този дар, който само вие можете да му дадете.
Помнете, че всяка майка и бебе са уникални, и вашият опит с кърменето ще бъде само ваш. Трудностите, които може да срещнете, почти винаги имат решение и обикновено са временни. Дайте си време да се адаптирате и бъдете търпелива със себе си и с бебето си.